Area Tematica

Esami e procedure

Istruzioni pratiche, chiarimenti sui farmaci e raccomandazioni per prepararsi in modo sicuro e accurato agli esami diagnostici ed endoscopici.

Una preparazione corretta contribuisce alla qualità, alla sicurezza e all’accuratezza dell’esame diagnostico o endoscopico, favorendo un'adeguata visualizzazione delle mucose. Al contrario, una preparazione inadeguata può ridurre l’accuratezza diagnostica o rendere necessaria la ripetizione della procedura.

In questa sezione i medici di medicina generale dello Studio Medico Tesoriera raccolgono le indicazioni operative essenziali basate sulle linee guida delle società scientifiche: dalla gestione temporanea dei farmaci prima di colonscopia e gastroscopia (inclusi anticoagulanti, antidiabetici e agonisti recettoriali del GLP-1), alle regole di sospensione e digiuno necessarie per l’affidabilità dei test diagnostici per l’Helicobacter pylori.

Guide disponibili in questa categoria

Preparazione Esami Endoscopici Linee Guida BSG/ESGE 2021 · ASGE · ADA

Farmaci prima della colonscopia: quali sospendere e come prepararsi

Mentre terapie per tiroide e antiaritmici proseguono, per gli antipertensivi la mattina dell'esame dipende dal tipo di sedazione e dalle indicazioni dell'anestesista. Le linee guida BSG/ESGE 2021 raccomandano di continuare l'aspirina (salvo ampullectomia), 7 giorni per P2Y12 ad alto rischio emorragico e 3 giorni per i DOAC (5 giorni per dabigatran con clearance ridotta). SGLT2 sospesi 3–4 giorni prima per prevenire la chetoacidosi euglicemica.

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Sicurezza Peri-Procedurale Quadro Multi-Societario 2024–2026

GLP-1 (Ozempic, Wegovy, Mounjaro) prima di gastroscopia ed endoscopia

I farmaci agonisti GLP-1 e GIP/GLP-1 rallentano la velocità di svuotamento gastrico. La gestione peri-endoscopica non prevede una regola universale: la guidance multi-societaria 2024 (ASA, AGA, ASMBS, ISPCOP, SAGES) adotta la stratificazione del rischio, l'ASGE 2025 suggerisce una dieta a soli liquidi nelle 24 ore prima dell'esame, mentre la linea guida ESGE/ESGENA 2026 raccomanda un approccio individualizzato.

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Diagnostica Gastroenterologica Consensus Maastricht VI · ACG 2024

Test per Helicobacter pylori: quali farmaci sospendere prima dell'esame

Per evitare falsi negativi a Breath Test o antigene fecale, è essenziale rispettare i tempi biologici: PPI e P-CAB vanno sospesi almeno 14 giorni prima; antibiotici e bismuto almeno 4 settimane prima. La conferma dell'eradicazione è raccomandata in tutti i pazienti. La guida illustra le opzioni ponte per l'acidità e l'importanza di seguire le indicazioni del laboratorio.

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Avvertenza di sicurezza sulle terapie croniche

Le informazioni fornite in queste guide hanno scopo divulgativo ed orientativo. Non sospendere né modificare autonomamente terapie croniche (in particolare farmaci cardiologici, anticoagulanti, antiaggreganti o antidiabetici): qualsiasi variazione temporanea deve essere concordata con il proprio medico di medicina generale o con l'équipe endoscopica del centro erogatore.

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Responsabilità Editoriale e Coordinamento Clinico:
Studio Medico Tesoriera · Medici di Medicina Generale associati
Dr. Federico Amato · Dr. Francesco Bottero · Dr.ssa Alice Cucco · Dr.ssa Costanza Orsola Piovano

Data ultimo aggiornamento: Settembre 2026
Fonti: BSG/ESGE, ASGE, ESGE/ESGENA, ADA, Maastricht VI, ACG